第(3/3)页 “好好干!” 周灿拍了拍他的肩膀,进手术开始一天的工作。 急诊手术有一个最大的特点,那就是从接诊到决定手术,时间短,过程相对来说会更加精简。 专科手术很多都需要经过一段时间的住院观察,然后进行手术评估,风险、手术方案、预后等等。一般耗时颇长,要做的检查项目也会比较多。 有时候,甚至一个难点的穿刺检测或者造影检测之类,需要预约。 即便只是风险相对最低的膝关节骨穿,规培生,甚至住院医师,有时候都能搞砸。 更有甚者,护士给孕妇插导尿管时,弄到人家流产。 医院的三级审查管理制度可不是摆设。 做一些有风险的操作时,如果主任医师明知道风险高,还扔给规培生操作,出了事,主任医师的责任最大。 而不是规培生。 查房时,主任医师走过场,甚至一周都难得去一趟住院病房。手下的规培生,管床医生没能及时发现隐患,出了问题,主任医师同样有责任。 正是这种三级管理制度,相当于古代的连坐式惩罚,极大的震慑着掉以轻心的上级医生们。 急诊科做的手术一般都是急症,比如外伤、肠穿孔、阑尾炎、大出血等等。 如果还像专科一样,慢条斯理的给病人做完一系列各种检查,然后再凑齐科室的主任医师们会诊,商量手术方案,那肯定行不通。 专科的某些检查,预约需要时间,检查后出结果还需一定时间。 从申请检查到出结果,两三天那是常有的事。 等那么长时间,急诊病人可能已经不需要再治疗了,怕是早就直接送殡仪馆火化了。 周灿拿着第一位手术病人的检查资料查看。 是位很特殊的男病人,需要取出肛门内的异物。从检查结果来看,直肠应该没有破裂,操作小心一点,应该能够借助器械把异物夹出来。 如果夹不动,或者卡住严重,那就只能手术了。 “晓兰,肛门润滑剂在这个抽屉内,你以后在手术中取用的时候,一定要记得放回原位。很多药剂都特别容易搞混,三查七对一定要严格落实到位。” 乔雨充分发挥团队老人带新人的精神,取用物品时,还不忘叮嘱马晓兰一些注意事项。 以后等到马晓兰熟悉了,这里面的器械、物品耗材、药物,都归她管理。 包括手术结束后的整理,以及手术前的物资申领,都是巡回护士的工作。 护士的大本营,处置室,那里面的药品、医疗器材更多。 管理也更加精细、严格。 “你先熟悉一下手术间的药品、耗材、器械摆放的位置。一些特殊的急救器械与药品,在外面最大的手术间内。” 乔雨留给她充分的学习、适应时间。 很快,第一位急诊手术病人带进来了。是个四十岁左右的大叔,走路时夹着腿,一拐一拐的。 听说这位大叔是今天凌晨五点多赶到医院就诊。 当时手术室只有陆医生一个人值夜班,给他开了检查申请。照过片子后,发现卡在里面的异物有点大,取出困难,也就没敢帮他取。 陆医生为人一向很滑头,做手术时,有难度,风险高的手术,他从不逞强。 能推就推。 也正是他时刻注意自保,过得还算平安。 除了以前被许医生停过一段时间的手术,这一个多月,周灿回急诊科还没听说陆医生出过事。 还有,陆医生的手术能力与三年前相比,有了相当大的进步。 不可否认,陆医生的天赋那是相当好。 只可惜此人很懒,又极度不负责,爱偷奸耍滑,所以一直在住院医师的位子上呆着。 也不能小看他,听说陆医生去年已经通过了主治医师考试。 总住院早就干过了。 目前与崔医生一起排队等着医院给主治医师聘用合同。 说得难听点,像他们这种明明通过了主治医师考试,却需要长时间排队等医院的主治医师聘用合同,基本都有一点问题。 至少算不上特别优秀。 否则,医院又不傻,压根不会让他们等太长时间。 因为怕把人给等跑了。 第(3/3)页