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    “先别急着高兴。患者的情况你也是知道的。我们神外给患者手术期间，需要重症医学科最少出动一位副主任级的医师全程帮助麻醉医一起为患者提供生命支撑。然后，你必须过来给我帮忙。”

    温主任提出了两个要求。

    “听声音，是神外的温主任吧？”

    旁边的刘主任询问周灿。

    “对，电话那头是温主任。”

    周灿点头。

    刘主任直接把手机抢了过去。

    “温主任你好，我是重症医学科的刘相庆。谢谢神外的医生冒险为患者做这台手术。我可以全程陪护在患者身边，为他提供生命支撑，以确保手术顺利实施。”

    “哈哈！有刘主任亲自出马，那还有啥好说的，赶紧把患者送到神外的1号手术室来吧。手术室都已经协调好了。我们这边的手术人员也全部通知到位，马上就能给患者实施手术。对了，把患者拉过来前，先送去拍个脑部ct。”

    这些主任医师，彼此之间都是认识的。

    只是不一定有交情。

    见了面，肯定会热情的打招呼。

    能混到主任医师，手底下都有着真本事。

    哪怕只是混个脸熟，日后有事也方便打招呼。

    一场为了挽救第6床患者的行动，正在医院内悄然展开。

    患者被护送到了神外手术室，刘主任亲自给患者保驾护航。周灿是神外指定的辅助人员，也是跟着一起去了。

    同时跟去的还有胡医生。

    这种手术观摩机会，对于胡医生来说，是难得的学习机会。正好他现在属于下班时间，就当临时加个班。

    除此之外，也有着在刘主任面前努力表现的深意。

    别以为医生们个个都是无欲无求，除了钻研医术、学术，他们对于职称、职位的晋升都有着很强的渴望。

    与主任医师搞好关系，好处多多。

    因为这相当于顶头上司了。

    手术室内，温主任带着手下的邹医师、唐莉，还有两个护士，两个住院医，三个研究生，已经摆出了强大的阵容。

    麻醉医也是早已经准备就位。

    与刘主任寒暄过后，温主任拿着新拍的ct片子查看颅内的出血情况。

    非常糟糕，大面积广泛性出血，脑内积液严重。

    “小周，你也一起过来看看片子。”

    温主任与周灿在两个月中，已经建立起了战友般的深度信任。

    做这种高风险手术，他已经习惯了叫周灿帮着一起参谋。

    刘主任与胡医生的表情微微错愕。

    打电话时就知道温主任与周灿的关系不一般。

    现在看来，温主任对周灿的栽培还真是超乎想像。

    反倒是温主任手下的邹医生、唐莉等人早已经见怪不怪，反倒觉得这一切都是理所应当。因为他们都见识过周灿的手术能力。

    周灿走过去一起查看片子。

    患者入院时拍的片子他都已经看过。

    这次临手术前再拍一个ct，为的是掌握患者颅内最新的情况。

    很多东西，肉眼是看不到的。

    光靠经验去推断肯定不行。

    “积液这么严重，看来出血一直就没停止过。您说最大的出血点是不是这个位置？”

    周灿经过与入院时做的血管造影、ct，一起进行对比，然后做出结论。

    这里必须说一下，血管造影也是ct检查，但是与常规的ct检查是不同的。

    它一般都是把造影剂注入静脉，经计算机对图像进行处理，然后三维显示颅内血管系统。造影检查可以更直观清晰的观察血运情况。

    对于出血点的查明，以及血栓、动脉瘤等等，都有非常好的检查辅助。

    造影剂的选择并非每个部位一样。

    消化道使用钡剂多一点，颅内用碘离子造影剂经较常见。

    “最大的出血点应该有两处，你说的这个点，还有这个点。对患者生命直接造成重大威胁的出血点应该就是你说的这个点。要手术的话，可以优先处理这个点，但是其它出血点也需要处理。”

    温主任的手术经验要比周灿丰富得多。

    两人讨论时，他把手术方桉一一指明。

    邹医生与唐莉基本只有听的份，插不上嘴。其它的住院医、研究生，那就是纯粹观摩学习。

    讨论得差不多以后，手术开始。

    传统开颅肯定不行。

    病人现在的状态，开颅怕是进行到一半就得挂掉。

    钻个小孔，实施内镜手术最为理想。

    对患者的伤害和影响也要小得多。

    钻孔这些操作，温主任亲自操作。至于接下来的手术关键部分，内镜止血、清除血肿，都需要周灿出手。

    一台手术的明确分工，也能体现每个医生在手术中的重要程度。

    现在做大手术，几乎没哪个医生是单干的。

    都是整个团队作业。

    标注好点位，然后割开头皮，上电钻打孔。

    坚硬的颅骨必须使用电钻、电锯。

    其实做截肢等手术时，医生们也会经常使用电锯。只不过与电影里面的杀人狂魔使用的锯木大电锯有很大不同，远没有那么吓人。


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