第三百八十七章 黄瑞的吃惊-《重生之医行天下》
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“如果确定是房颤,应该长期服药治疗。”张兴似乎对这个有特别的准备。
“如果我告诉你,我们反复两次查24小时动态心电图,结果都显示正常。对于这个结果,你怎么看,还坚持这样的治疗吗?”
“房颤未必会经常发生,也许,胃肠镜检查,是一个诱因。如果这样,可以停止抗凝治疗,密切观察。”
“你不担心,如果停药,患者又突然复发吗?”
“这是意外事件,担心也是没有用的。”
“嗯,好,请你去叫邓敏医生进来。”丁凤不想再问了。
邓敏的分析,与张兴的相差不远,没有什么新意。不过,这至少说明,他的基本功还是不错的。
黄瑞有他自己独特的看法,在说完病人的病史特点,体征特点,治疗反应特点和定位诊断后,黄瑞说:“病人是在全麻后发病的,发病后,经过各位老师的及时治疗,效果非常理想。”
“关键的是,病人在做胃肠镜检查前,没有任何的不适,也没有术前检查的异常,病人从来没有心前区不适的病史,我体查的时候,特意听了将近两分钟,病人的心跳是正常的,没有心律不整。”
“所以,我认为,病人的定性诊断,应该是与全麻有关的,是麻醉导致的病人血压下降,从而导致患者出现分水岭梗塞。”
“如果发现及时,迅速提升血压,增加血容量,改善血供,病人的情况是可以很快恢复的。”
“如果是黄医生第一时间接触到这个病人,你会怎么处理?”丁凤对黄瑞很感兴趣。
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