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    第二天上午，疑难病例讨论准时开始，刘玉兰向大家介绍这位令她头痛不已的病人。

    “病人男性，31岁，教师。因为发作性四肢抽搐，不省人事3年，家中2个月入院。”“患者于3年前，没有任何诱因，突然出现四肢抽搐，不省人事，口吐白沫，脸色发绀发作。”

    “发作后，先后在营州市人民医院，我们医院做过脑电图和头部ct检查。头部ct检查未见异常，普通脑电图提示轻度异常，加做‘蝶骨电极’后，提示为中度异常，可见散发的尖波和尖慢复合波。”

    “在我科门诊，先后使用了卡马西平，苯妥英钠，苯巴比妥和丙戊酸钠等药物治疗，症状控制欠佳。每年都有多次发作。”

    “最近2个月，病人的发作转频繁，几乎每天都有发作，性质同前。”

    “目前，我们医院药房所有的抗癫痫药物，都已经用在病人身上，没有任何效果。”

    “入院后，病人的血常规和肝功能检查均正常，其它的生化检查也未见异常。因为治疗效果很差，所以，提出来，请各位老师们提出宝贵的诊疗意见。”

    刘玉兰的汇报，非常详细，将这个病人目前所处的困境，将她所处的困境，都说了出来。

    “我来说几句。”一个大家都想不到的声音响起，简三叠在进入神经内科参加疑难病例以来，第一次抢先发言。

    “我认为，这个病人癫痫发作的诊断是毫无疑问的。但是，癫痫其实只是大脑受到刺激时，表现出来的一组症状。在这组症状的背后，一定有着导致它发生的原因。”

    “具体到这个病人来说，治疗效果不好，发作难以控制，说明脑部的病灶是比较明显的。所以，我建议，在没有更好的药物治疗的前提下，做进一步的检查，比如ct增强扫描，看看脑部的情况，希望能将导致发作的病变找出来。”

    “这个病人的脑电图，也能支持我的观点。普通脑电图，仅表现为轻度异常，而加做‘蝶骨电极’后，发现明显的癫痫波。这说明，脑部应该有一个确定的病灶。”

    看来，简三叠对神经电生理是有一定研究的。对于这个病人，他也是下了一定的功夫的，包括查阅书籍，查看病人等。
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