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    苏杰开始做区域阻滞麻醉的各项准备。

    小心翼翼让老尤把手摆在操作台上，自然下垂，曲肘九十度，前臂旋后位。

    在准备过程中，让苏杰感到有些意外的是，李明辉竟然没有对自己的操作表达出任何的异议。

    如果换作江武医生来，虽然最终大概率也会同意自己操作，但免不了还是要解释很多，实操室里的硅胶、小白鼠又会变成挡箭牌。

    对我这么信任嘛……苏杰心里感觉怪怪的，突然觉得李明辉其实也挺好的，至少不会像江武医生那样啰嗦。

    离开江武医生的第一天，苏杰就已经尝到了一丝甜头。

    李明辉不吭声，肾内科医生却有些担心，她忍不住低声对李明辉说道：“他不是你们科的实习医生吗？你放心让他给病人做这种操作？”

    区域阻滞麻醉难度很高，穿刺失败还会有严重的后遗症，这可不属于可以给实习医生练手的小操作。

    李明辉笑了笑，说道：“这个实习医生在我们科一个月，给病人做了环甲膜穿刺、开放骨筋膜室、户外还做了个胸腔闭式引流术……我还有啥不放心的。”

    肾内科医生直接听傻了，她的第一反应倒不是苏杰有多厉害，而是这人是有多倒霉？

    “一个月，这么多抢救的病人，这人有毒吧。”

    李明辉脸一僵，似乎从来没想到这茬，随即又绽开笑容道：“也许吧……反正他夜班跟江武，有没有毒和我没关系。”

    苏杰没听到两人的交谈，他此时正一门心思给病人麻醉。

    洗手、消毒、带无菌手套，无菌条件下，苏杰开始进行区域阻滞麻醉。

    注射器抽吸1%利多卡因。

    前臂中点往远端1cm、桡动脉外侧5mm处垂直进针，先打一个小小的皮丘。

    然后边进针边回抽有无回血，防止针头进入血管，确定没有进入血管，再推送注射器，注射利多卡因。

    直到针头触碰到硬物，到达骨面，通过内外拉动皮肤在骨膜周围充分阻滞……

    ……

    苏杰操作的很慢，5ml的利多卡因药液，足足用了五分钟才缓缓全部进入到病人的皮下、骨面。

    针尖斜面也始终保持与前臂纵轴平行，防止损伤桡神经浅支。

    原本按照苏杰的想法，单纯使用桡神经浅支麻醉就够了，可考虑到病人耐受程度极差，为了防止复位中因为疼痛、肌肉收缩而导致复位失败，苏杰又联合了骨膜神经阻滞。

    两者互相配合，镇痛效果显著！
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