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    手术台旁的心电监护仪显示，超速起搏心率。

    此时，患者的血压下降至50~60    mmhg。

    陆晨立刻行主动脉瓣球囊导管充盈扩张，以及dsa曝光。

    “停！”kebed再次喊道，陆晨便停止了手中的动作。

    山田贤次将临时起搏器频率调回60次/min。

    球囊扩张结束。

    三人密切观察患者血压回升情况、心电图波形、dsa影像。

    “一切正常！”陆晨缓缓道。

    三人这次缓缓松了一口气。

    对无有效心功能储备的患者来说，扩张过程会完全堵塞左心室流出道。

    部分患者无法耐受，可能出现室颤、心脏骤停等严重并发症。

    “继续吧。”kebed目光如炬。

    在主动脉瓣球囊扩张后，他再次评估主动脉瓣环平均直径，确定植入主动脉瓣膜型号。

    陆晨将清洗完的自膨瓣膜用压握器和转载工具压缩到最小直径，将直径t耳装载到t形槽内，推进胶囊腔，使支架流出端全部装载进胶囊腔内，匀速旋转控制手柄完成装载。

    “支架瓣膜准备完毕！”陆晨缓缓道。

    “收到。”kebed朝陆晨点点头，“准备输送瓣膜！”

    ……

    瓣膜的输送和释放，是整个tavr手术成功的关键点。

    kebed开始缓缓输送瓣膜。

    陆晨则是目不转睛地盯着瓣膜的位置。

    除此之外，左心室及主动脉压力等有创压，都会影响到最后手术的效果。

    山田贤次在瓣膜释放前后进行换能器调“0”，确保有创压力测量的准确性。

    随着时间一分一秒地过去，kebed却迟迟找不到最终瓣膜释放的位置。

    “我觉得应该再近一些。”山田贤次突然道，“瓣膜的地位有些低了。”

    “不行！”kebed摇了摇头，“再近一些，很可能抵住了血管，血管撕裂的话，后果太严重。”

    一旁，陆晨一直在观察旧瓣膜的位置。

    他发现无论如何释放把瓣膜，都不可能达到完美的程度。

    旧瓣膜和新瓣膜的位置，在某些地方发生了重叠。

    “现在这个位置，我觉得就可以了。”陆晨沉声道。

    “这个不行啊，我感觉可能会发生瓣周漏啊！”山田贤次疑惑地看着陆晨，“瓣周漏一旦发生，患者的心功能会变得更差。”

    kebed看了眼陆晨，“你是怎么考虑的？”
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