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    心房和心室的节律是有规律而固定的。

    但是这张图中，心房和心室的跳动是完全分离的！

    心房跳自己的，心室跳自己的，两者没有任何关联！

    “这，这是房室分离？”

    陆文国抓起桌上的心电图，眼睛眨都不眨地看着。

    “啊？房室分离？”吴云一愣，“房室分离不是最常见于室速、房颤、高度房室传导阻滞的心电图吗？那这图……”

    “嗯，云哥说得对！”陆晨点头笑道，“这就是房室分离，这张图是一种极为特殊的室速——左后分支型室速。”

    “左后分支型室速起源自左后分支区域，该区域先激动，左前分支和右束支区域后激动，相当于被后两个分支被动阻滞。”

    “因而其心电图上表现为右束支传导阻滞+左前分支传导阻滞。”

    “右束支传导阻滞体现在V1导联的rSR’型和V5、V6导联终末的粗钝S波，左前分支传导阻滞表现为电轴左偏，这两大特征构成了左室特发性室速最显著的特点。”

    “所以呢，左后分支室速很容易和阵发性室上速伴右束支传导阻滞弄混淆。”

    医学各个专业的壁垒极深，各个内科专业之间的都不太了解，更何况是内科和外科。

    陆文国和吴云完全都没听说过这种“左后分支型室速”。

    虽然不明白陆晨在说什么，但是陆文国有种直觉，他大概率上是对的。

    因为在这份心电图中，他的确发现有房室分离的表现。

    “小晨，室速是恶性的心律失常，一般人室速持续这么长时间，人早该不行了吧。”吴云疑惑道，“不过我们这个病人状态稳定，只是感觉有些心慌，血流动力学都是稳定的，不太像是室速啊！”

    陆晨笑着解释道：“因为这种左后分支型室速是一种良性室速，常见于身体健康的男性。”

    吴云此时像一个充满求知欲的学生，“那这种室速应该怎么治疗？”

    陆晨拿起桌上的奶茶，大口喝了一口。

    “这种左后分支室速还有另外一个名字，维拉帕米敏感性室速。顾名思义，维拉帕米可以终止其发作。”

    陆文国和吴云互相对视了一眼，两人都能看到各自眼里的诧异。

    陆晨说起来头头是道，句句在理，不得不让人信服啊！

    这还是一个刚刚毕业的医学生吗？

    “老爸，您可别用这种诧异的眼神看着我。”陆晨耸了耸肩膀道，“我在江城市中心医院心内科实习的时候，碰到了好几例这种患者，其中有一例也被当成了室上速，最后因为射频消融没成功才发现的。”

    吴云在一旁笑了笑，“小晨，心电图可不是看一遍就会的啊，你这肯定也下了不少功夫啊。”

    此时陆文国差不多已经相信了陆晨的诊断。

    不过为了保险起见，他还是给心内科的老董打了电话。
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