第(1/3)页 结肠癌手术的时候,一般要在在肿瘤远端15cm选择切除。 因此,整个一台手术要切除的很多! 末端回肠、阑尾、盲肠、升结肠、和三分之一的横结肠。 同时,还要切除相应的肠系膜和大网膜以及血管周围的淋巴结。 肿瘤手术一直都是当前胃肠手术的重点! 孙广宇看了一眼陈沧,说道:“内侧入路,可以吗?” 陈沧点头! 内侧入路要比外侧入路要难了不少,但是符合肿瘤根治的不接触原则,而且对于持镜手要求很高。 手术开始之前,陈沧拿着镜头开始处理起来。 先用60-70度的热水浸泡,还让工作人员准备来一份温水。 顿时让庄月明愣了一下:“陈医生很专业啊?” 陈沧点头:“嗯,经常辅助,总结出一套理论来了。” 说话间,陈沧开始擦拭。 孙广宇好奇的看了一眼陈沧:“你刚才这是干什么?” 陈沧笑了笑:“使用热水浸泡以后,视觉效果最清晰,而且术中准备温水,还能让镜头持续不雾化。” 孙广宇很少打辅助,对于持镜还真的不了解。 听见陈沧的话,顿时觉得很有道理:“很专业啊!” 陈沧笑了笑,用柔软的无菌纱布开始擦拭起来。 擦镜也是很有技巧的。 这边气腹建立起来以后,腹腔镜进入。 陈沧特意选择了一个特殊的角度。 不同的角度,使得镜头内的视野是有不同的,把腹腔镜底座这个时候提供的视野,就如同开腹一样,十分符合术者的观察角度习惯。 孙广宇看了一眼陈沧,着实内心多了几分好奇! “这个视野可真舒服!”孙广宇感慨一声,实话实说。 这完全不是奉承陈沧,而是心里话! 的确! 一个好的持镜手就如同好的摄影师,给术者呈现出一个美丽和谐的画面。 而陈沧此时就做的很好,他把显示器呈现出一个黄金分割点的比例,观察者目标置于这个黄金分割点上,这样操作起来,很准确! 孙广宇使用的超声刀,很锋利! 这边陈沧一直维持好腹腔镜的底座水平,不断的调整手术术野! 因为手术的精密度还挺高,需要处理的血管很多。 包括胃结肠静脉干、胃网膜静脉、结肠中静脉……胰十二指肠下前静脉等等…… 因此,手术的视野需要不断地放大和缩小。 改变视野的高低和远近,调整术野。 腹腔镜是有放大镜的功能的,巧妙的运用术野来处理血管这是腹腔镜的一大优势。 第(1/3)页