第016章 开腹-《全职医圣》


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    此时,黄国辉的二助,一个年龄约为二十六七岁的年轻医生,正在给手术区域做消毒工作。

    他首先用百分之三浓度的络合碘溶液把手术区域的体表皮肤反复消毒了三次,接下来就进入铺巾展单的程序。范磊磊今天做的腹部探查术,按照规定一共需要无菌巾五块,无菌中单两条,无菌剖腹单一条。二助依次接过护士递过来的无菌巾单,按照规定铺展好。最后再接过护士递过来的浓度为百分之七十五的酒精溶液对切口部位进行最后的消毒。等着一切处理完之后,手术的准备工作才算完毕。

    黄国辉听了二助的汇报,这才迈步走上了手术台。他又抬头看了一下手术台正对面的观片灯箱上的腹部平片,然后又低头看一下范磊磊腹部上切口部位,这才伸出右手,喊了一句“刀”。

    早已经等在旁边的器械护士迅速的把手术刀放进了他的手掌。黄国辉握起手术刀,沿着标注好的部位,也就是范磊磊右侧腹直肌中线的部位,果断地划了下去。

    张向阳在一旁一眼就认出了黄国辉采用的是执弓式执刀手法。这种执刀方式动作范围广而灵活,用力涉及整个上肢,发力点主要在腕部,用来做较长的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开无疑都是最合适的。

    黄国辉动作异常娴熟,先是切开覆盖在腹直肌中线上的皮肤,接着又切开皮下组织,然后又切开了腹直肌前鞘,到这个时候,范磊磊的右侧腹直肌已经完全的暴露在黄国辉的视野之下,他手里的刀终于停了下来。

    “托盘!”他喊了一声。

    器械护士连忙把托盘伸了过来,黄国辉把手术刀丢在托盘里,然后双手拇指插入范磊磊的右侧腹直肌,按照肌肉的纹理整理了一下,接着再拇指发力往两侧一拉,范磊磊的腹直肌就被从中间拉开。

    如果是外行人看到这一幕,肯定觉得黄国辉太过于野蛮了。但是张向阳却知道,黄国辉这个举动叫钝性分离。所谓钝性分离,指的就是医生用手、手术刀柄或者其他不锋利的器具将原来的软组织分离的一种手术方式。它可以有效防止患者肌肉神经和血管的损伤,还可以避免肌肉组织的过度张开,是一种常用的手术手段。只不过有些医生喜欢用手术刀柄,有些医生喜欢用其他钝性工具,而黄国辉喜欢直接用手,看起来的效果就像是用蛮力撕开一般。

    “换刀!”分离开腹直肌之后,黄国辉又喊了一句。器械护士连忙把新的手术刀递到他手里。

    黄国辉依旧是采取执弓式执刀法,切开腹直肌后鞘,这时候,范磊磊的腹膜就暴露在黄国辉的视野下。黄国辉深深地吸了一口气,再次停了下来。

    这个时候,张向阳也不顾自己观摩者的身份,向手术台方向走了两步,找了一个能够看清楚范磊磊腹膜的视野。因为到这个时候,已经可以通过腹膜观察出很多问题。比如说如果腹腔内有出血的话,腹膜会呈现出一种蓝色;如果腹膜本身有充血水肿的迹象的话,那么则代表着弥漫性腹膜炎。

    而现在,黄国辉之所以停下来,肯定是要观察一下范磊磊的腹膜有没有充血和水肿的迹象。
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